말초정맥관 관리

<말초정맥관 삽입 및 관리>

말초정맥관 삽입

1. 손씻고 물품 준비

2.물품

IV 카테터

T- port 또는 injection cap

70%이상 알코올 솜

멸균 투명 필름(tegaderm, multifix, I.V)

토니켓

종이 반찬고

생리식염수 든 주사기

3. 손씻고 환자확인

4. 말초정맥관 삽입 목적과 방법

5.자세 편안

6. 손위생 , 물품 이상 확인

7. 말초정맥관 삽입 부위보다 5~20cm위 토니켓 묶기

8. 혈관 사정

피해야할 부위

순환, 감각장애

손목 근접 부위 정맥

최근 침윤/ 정맥염 발생 부위

Vesicant 약물 투여시 antecubital region

9. 중심에서 바깥으로 원그리며 소독

10. 카테터 진입 방해 안받게 정맥 고정

11. 카테터 사면위로 해서 카테터 삽입

12.역류 확인-> 카테터 진입

13. 카테터 완전 삽입 후 토니켓 제거

14. 한손으로 팁끝 눌러 혈액 안나오게 , stylet 완전 제거

15. 생리식염수 관류-> 불편감, patency 확인 -> 수액이나 injection cap 연결

16. 투명 필름 고정

17.수액라인을 U자형으로 만들고 T-port와 수액세트 연결부위 한번 더 고정

18.수액라인을 U자형으로 만들고 Tport와 수액세트 연결부위 한번 더 고정

19. 삽입 날짜, 시간, 카테터 크기를 투명 필름 드레싱위에 기록

20. 이상증상 발생시 의료진에게 알리기 교육

21. 사용물품 정리 후 손씻기

22. 간호치료 및 기록지에 기록

안될 경우 정맥 지원 unit요청

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제거

1. 손씻고 물품 준비 (알코올 솜)

2. 수액 잠그기

3. 드레싱 및 고정 테이프 제거

4.알코올 솜을 대고 엄지손가락으로 누르면서 Hub 잡고 제거

5.2~3분간 압박-> 출혈 및 혈종 예방

6. 제거한 정맥관의 길이 확인 , 합병증 유무 확인

7. 물품 정리 후 손씻기

8. 간호 및 치료기록지에 기록